06 10098132
info@centrumvitaal.nl
B. Stroinkstraat 320, 7547 RJ Enschede

Neuropathie

Neuropathie is een aandoening waarbij het perifere zenuwstelsel is beschadigd. Hoe ontstaat ze en wat valt er aan te doen?

Bij perifere neuropathie is het perifere zenuwstelsel beschadigd. Dit kan leiden tot pijn en verminderd gevoel in handen en voeten. Wordt er neurologisch onderzoek uitgevoerd, dan zal blijken dat de patiënt trillingen, pijn en temperatuur, met name in de onderste ledematen, minder goed waarneemt. Andere symptomen zijn: krachtverlies, paresthesieën (branderig of tintelend gevoel), verlaagde reflexen, koorts en soms slappe verlamming (verlies van spierspanning).

Oorzaken

De aandoening kan worden veroorzaakt door bepaalde giftige stoffen (bijvoorbeeld organische fosfaten, nitrobenzol, antimoon, koolmonoxide, thallium, arseen, kwik, lood, koper, N-hexaan, acrylamide en cresylfosfaat) of verschillende geneesmiddelen (zoals vincristine, isoniacid, difenylhydantoïne, nitrofurantoïne, thalidomide, metronidazol, clioquinol, tricyclische antidepressiva, griseofulvine, amiodaron en fenitoïne).

Enkele voorbeelden

Mijn zwager kreeg de diagnose neuropathie. Het gevoel in zijn benen is aan het verdwijnen omdat de zenuwuiteinden kennelijk afsterven.
Cases 2 heeft sinds enkele maanden last van brandende voeten en de huisarts lijkt geen idee te hebben wat er de oorzaak van is. Hij heeft ook een neurologisch onderzoek gekregen waarbij geen diabetes of zenuwschade aan het licht kwam.

Mogelijke oorzaken

Het gemakkelijkst is om naar bijwerkingen van medicijnen te kijken. Het vaakst zijn de boosdoeners middelen tegen aids of tegen kanker. Maar andere, vaker gebruikte middelen zoals thalidomide (Softenon), leflunomide (bij reuma) en statines (tegen verhoogd cholesterol) kunnen ook neuropathie veroorzaken2. Ook is het gemakkelijk om na te gaan of iemand diabetes heeft, zoals in casus 2. Diabetische neuropathie komt waarschijnlijk door het langetermijneffect dat een te hoog glucose heeft op de zenuwen. Dat verklaart waarom het meestal jaren duurt voordat het ontstaat.
Onderzoek ook uw leefomgeving. Schimmels en sporen ontstaan vaak in zogeheten sick buildings en deze kunnen leiden tot PN, evenals chemische vervuilers zoals oplosmiddelen en zware metalen, met name kwik, lood en arsenicum. Er zijn rapportages dat PN ontstaat door het kwik in vullingen. Bij een onderzoek leek een bepaald symptoom van PN, namelijk een ‘aanhoudende vibrotactiele sensatie’, samen te hangen met vullingen, maar het verband was niet sterk genoeg om het met zekerheid vast te stellen3.

Mogelijke behandelingen

  • Lichttherapie
  • Alfa-liponzuur (ALA) is een natuurlijk voedingssupplement dat diabetische neuropathie kan verlichten.
  • Een supplement met het aminozuur acetyl-L-carnitine
  • Voedingstekorten (veel patiënten hebben een tekort aan B1, B6, B12 en foliumzuur) of nemen de voedingsstoffen onvoldoende op in de maag/darmen. Dus werken aan een betere opname mbv acupunctuur of kruiden.
  • Capsaïcine-crème, gemaakt van de Spaanse peperplant Capsicum officinalis. In een klinische gecontroleerde trial met 252 patiënten bleek een behandeling van acht weken de pijn met 69,5 procent te verminderen.
  • Verder is ook acupunctuur effectief gebleken bij PN. Dit is immers de standaard pijnstiller in de traditionele Chinese geneeskunde en hij wordt inmiddels ook in Europa op grote schaal gebruikt. Duitse artsen hebben hem onlangs getest bij patiënten met PN, en ontdekten dat ongeveer drie op de vier patiënten er baat bij hebben10. En dit is alleen maar de meest recente van een lange rij klinische trials waaruit de waarde van acupunctuur voor PN blijkt.
  • Elektromagnetisme; er zijn tests gedaan met pulserende magnetische velden (20 gauss bij 30 Hz, voor de techneuten onder ons) gericht op de benen van mensen met PN. Na negen behandelingen, van een uur per dag, daalde het pijnniveau tot bijna de helft11. Ook magnetische inlegzolen (450 gauss) voor de schoenen kunnen de pijn van PN verminderen.
  • THC / CBC of cannabis; In een onderzoek in San Francisco bleek dat het roken van drie joints per dag gedurende vijf dagen de pijn met 34 procent deed afnemen.

Gezondheidsscan Centrum Vitaal

1J Neurol Sci, 2004; 218: 59-66
2Curr Opin Neurol, 2005; 18: 574-580
3Neurotoxicology, 2005; 26: 241-255
4J Diabetes Complications, 2006; 20: 81-87
5Diabetes Educ, 2007; 33: 111-117
6Diabetes Care, 2005; 28: 89-94
7Acta Neurol Taiwan, 2005; 14: 48-54
8Int J Clin Pharmacol Ther, 2005; 43: 71-77
9Arch Intern Med, 1991; 151: 2225-2229
10Eur J Neurol, 2007; 14: 276-281
11Neurorehabil Neural Repair, 2004; 18: 42-46
12Arch Phys Med Rehabil, 2003; 84: 736-746
13Neurology, 2007; 68: 515-521